Thử nghiệm quản lý kháng sinh chăm sóc ban đầu trên toàn cầu cho các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình sử dụng hệ thống AWaRe của WHO (Thử nghiệm AWaRe 1)

Nghiên cứu viên chính:
Giáo sư Mike Sharland

Nhà tài trợ:
Wellcome

Địa điểm nghiên cứu:
Việt Nam, Bangladesh, Indonesia, Ghana, Nigeria

Thời gian:
4 năm (2024-2027)

Dự án nhằm mục đích phát triển và thử nghiệm một khuôn khổ mới cho các thử nghiệm can thiệp, đánh giá và giám sát dựa trên dân số trong tương lai về việc sử dụng kháng sinh tối ưu ở các cơ sở chăm sóc ban đầu tại các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình.

Phần lớn thuốc kháng sinh trên toàn cầu được dùng bằng đường uống để điều trị các tình trạng như nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Những năm gần đây đã chứng kiến sự gia tăng đáng lo ngại trong việc sử dụng kháng sinh phổ rộng, loại kháng sinh mạnh hơn và có nguy cơ dẫn đến kháng kháng sinh cao hơn. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã phát triển một hệ thống phân loại có tên AWaRe (Access, Watch, Reserve) để giúp hướng dẫn sử dụng kháng sinh tốt hơn:

Tiếp cận (Xanh) : Kháng sinh phổ hẹp, an toàn hơn, ít tốn kém hơn.
Theo dõi (Vàng): Phổ rộng hơn, thường đắt hơn và có mối lo ngại về an toàn cao hơn.
Dự trữ (Đỏ): Thuốc kháng sinh mạnh nhất, thường được sử dụng chủ yếu trong bệnh viện.

Khoảng một nửa số lượng sử dụng kháng sinh ở các nước có thu nhập thấp và trung bình thường liên quan đến các danh mục Theo dõi hoặc Dự trữ (không được khuyến nghị). Việc lạm dụng này gây ra mối đe dọa đáng kể cho sức khỏe toàn cầu, thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn kháng kháng sinh.

Mục tiêu

Thử nghiệm AWaRe 1 nhằm mục đích:

Phát triển và thử nghiệm một khuôn khổ mới về cách kê đơn và sử dụng kháng sinh ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Thiết lập và đánh giá một công cụ giáo dục dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, giúp họ kê đơn thuốc kháng sinh hiệu quả hơn dựa trên hệ thống AWaRe của WHO.
Tiến hành một thử nghiệm lâm sàng thực tế để đánh giá hiệu quả của những biện pháp can thiệp này trong việc giảm việc lạm dụng kháng sinh phổ rộng.

Điều này liên quan đến việc tạo ra các công cụ đơn giản, được mã hóa theo đèn giao thông (màu xanh lá cây cho Access, màu vàng cho Watch, màu đỏ cho Reserve), dựa trênSổ tay kháng sinh AWaRe Danh sách thuốc thiết yếu của WHO năm 2022, mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể dễ dàng sử dụng để đưa ra quyết định kê đơn tốt hơn.

Bằng cách giáo dục các cơ sở chăm sóc sức khỏe và thực hiện chương trình quản lý kháng sinh có cấu trúc, thử nghiệm này hy vọng có thể giảm việc kê đơn thuốc kháng sinh phổ rộng không phù hợp, từ đó giảm nguy cơ kháng kháng sinh. Cách tiếp cận này không chỉ nhằm mục đích cải thiện sức khỏe mà còn thiết lập các phương pháp thực hành bền vững có thể được áp dụng ở những môi trường tương tự trên toàn thế giới.